Hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli gây vô sinh ở nam giới

Hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli là hội chứng để lại nhiều hậu quả không tốt về mặt sinh sản. Nói một cách dễ hiểu hơn thì đây là hội chứng gây vô sinh ở nam giới. Vậy lý do nào dẫn đến căn bệnh này? Theo dõi bài viết dưới đây Yo Sperm Test sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về hội chứng này nhé.

Vai trò của tế bào Sertoli đối với quá trình sinh tinh

Tế bào Sertoli là một bộ phận nằm trong ống sinh tinh của nam giới. Tuy là một bộ phận nhỏ, nhưng tế bào Sertoli lại có vai trò quan trọng đối với quá trình sinh tinh. 

Tế bào này tham gia trực tiếp vào sự cấu tạo nên màng ngăn máu – tinh hoàn: Bất kỳ một chất nào trong máu muốn tác động tới các tế bào dòng tinh đều phải băng qua màng ngăn này.

Tạo nên khung chống đỡ và bảo vệ cho các tế bào dòng tinh: Chúng bao quanh các tế bào dòng tinh để “che chở” những tế bào này khỏi các tác nhân từ môi trường bên trong và bên ngoài cơ thể (nhiễm trùng, nhiễm xạ hoặc thiếu dinh dưỡng).

Điều hòa và nuôi dưỡng sự phát triển của tinh trùng: Các tế bào dòng tinh không thể lấy dưỡng chất từ mạch máu mà phải dựa vào vai trò trung gian của tế bào Sertoli trong quá trình trao đổi các chất dinh dưỡng. 

Thực bào: Trong quá trình sinh tinh, lượng bào tương không cần dùng tới sẽ bị thải ra như chất cặn bã và được thực bào bởi lysosome của Sertoli.

Tạo dịch tiết đổ vào lòng ống sinh tinh:  Trong dịch tiết được tạo bởi tế bào Sertoli chứa các chất như glutamat, inositol, ion K+ sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự di chuyển của tinh trùng.

Sản xuất ra inhibin: Để ngăn cản sự tổng hợp và giải phóng FSH của thùy trước tuyến yên. Tham gia vào quá trình vận chuyển và phóng thích các tế bào dòng tinh.

Hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli là như thế nào?

Hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli (SCOS) là hội chứng trong ống sinh tinh chỉ tồn tại tế bào Sertoli mà không có tế bào sinh tinh. Thông thường người mắc hội chứng này ống sinh tinh chỉ chứa tế bào Sertoli nằm ở màng đáy trong khi những ống sinh tinh khác bị hyaline hóa. 

Hội chứng này tồn tại ở hai hình thái khác nhau là bẩm sinh và thứ phát. Khác với SCOS bẩm sinh, SCOS thứ phát vẫn có thể hiện diện sự sinh tinh ở một số với tinh tử đầu tròn, tinh tử đầu dài hay tinh trùng trưởng thành. Vì vậy với hình thái này, có thể thu thập được tinh trùng thông qua phẫu thuật để làm thụ tinh nhân tạo. 

Trong một nghiên cứu khoa học được thực hiện trên 79 nam giới vô sinh hiếm muộn do không có tinh trùng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, kết quả cho thấy nguyên nhân vô sinh do mắc hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli chiếm đến 35,44%.

Sự thật tế bào Sertoli có vai trò vô cùng quan trọng trong việc nuôi dưỡng, phát triển tinh trùng. Vì vậy, nếu chỉ có tế bào sertoli, không có tế bào sinh tinh nghĩa là sẽ không có tinh trùng được sinh ra, chỉ có tế bào giúp hỗ trợ tinh trùng phát triển. 

Phương pháp điều trị hội chứng

Với sự phát triển của khoa học kỹ thuật hiện nay thì hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào sertoli vẫn có khả năng điều trị. mTESE (phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng) là phương pháp thu hồi tinh trùng hiệu quả nhất cho những trường hợp SCOS. 

Phương pháp phẫu thuật này diễn ra rất nhanh và an toàn. Bệnh nhân sẽ được gây tê trước khi thực hiện. Bao trắng mỗi bên tinh hoàn được rạch và vi phẫu dưới kính hiển vi để lấy mảnh mô có vài ống sinh tinh giãn rộng và cho vào môi trường nuôi dưỡng tinh trùng. Sau khi được chuyển qua phòng thủ thuật IVF để tìm tình trùng, bao trắng sẽ được khâu lại theo kỹ thuật TESE. 

mTESE là phương pháp có nhiều ưu điểm như tỷ lệ lấy được tinh trùng cao, ít làm tổn thương đến tinh hoàn. Theo kết quả nghiên cứu và thực nghiệm của nhà khoa học Lin K cùng cộng sự cho đến hiện tại, tỷ lệ thu hồi được tinh trùng bằng mTESE ở 373 bệnh nhân có tới gần 50% mang lại kết quả thai dương tính khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. 

Đến nay, hội chứng chỉ có 1 lớp tế bào Sertoli vẫn đang là thách thức trong việc điều trị vô sinh ở nam giới. Như đã nói, để khắc phục tình trạng này, cần thực hiện kết hợp mTESE và IVF. Tuy nhiên, tỷ lệ thành công còn phụ thuộc nhiều yếu tố, vậy nên trước khi thực hiện điều trị hội chứng này, người bệnh cần tìm hiểu, xét nghiệm kỹ lưỡng.